*本文为[《冠状病毒简史》导读文章]，如需阅读全书，请关注公众号“考拉看看”进入后台界面，在底部对话框输入“冠状病毒简史”，即可下载《冠状病毒简史》（抢鲜阅读版）全书PDF版（文末另有指引）。

*欢迎向考拉看看团队推荐更多其他值得书写和记录的人物与故事。联系考拉看看团队：本文下直接留言；热线4000213677；邮件5256100@qq.com。

面对疫情，我们拿起手中的笔。这本小书，是考拉看看团队近期紧急工作的部分成果，希望帮助读者，从历史维度进入冠状病毒的世界。

请跟随我们梳理病毒与冠状病毒知识的脚步，重新认识人类与冠状病毒的斗争往事，以及病毒寄生的宿主与感染等相关内容。

好看，有用，这是考拉看看-人文社科中心的创作者们的目标。面对硬核知识，寻求科普表达。这本小书全文5万字，为即将出版图书的简读本，也叫做抢鲜阅读版，希望给读者们带去帮助，也欢迎读者们提出意见。

《冠状病毒简史》 考拉看看/著

从1965年，科学家第一次发现可感染人类的冠状病毒开始，至今，我们已知能够感染人类的冠状病毒一共有7种，大家最熟悉还是2003年的SARS（非典）、2012年的 MERS (中东呼吸综合征)以及2019年的COVID-19（由新型冠状病毒感染的肺炎）。

冠状病毒有多凶险？

以中东呼吸综合征为例，由这种病毒引发的严重呼吸道疾病，致死率能达到40.7%。就是这个病，在中东地区，尤其是沙特阿拉伯国家，人人“谈虎色变”，它曾经在24小时内，在新增的26位病患中，就有10位死亡。

冠状病毒是普通感冒的主要病原体之一，但它可不是引起普通感冒，它能引起严重的呼吸道疾病，SARS、中东呼吸综合征、新冠肺炎，在分类上都属于冠状病毒科病毒属中的病毒。

冠状病毒（来源：摄图网）

这本小书里，呈现了病毒与冠状病毒的历史，几次较大的冠状病毒引发的疫情，病毒寄生的宿主与感染等相关内容。还包括一些延伸的知识，如，那些在病毒历史研究上做出重要贡献的科学家们，如，病毒是怎样感染人类的，再如，超级传播者是怎么来的。

我们从宿主、感染、超级传播者、灾难、人类社会、大疫情六个方面讲述冠状病毒，适合新冠肺炎期间，自己读一读，给你的孩子读一读。

宿 主

一

了解宿主之前，你应该知道什么是病毒，什么是冠状病毒。

自然界中有两大生物体，一种是由细胞组成的生物体，包括我们常说的细菌和古菌，属于原核生物，也包括动物、真菌和植物，属于真核生物。另一种生物体，是非细胞生物体，只含一种核酸(DNA或RNA)，不能够独立生存，必须在活细胞内以寄生的方式生存和增殖。这就是病毒。

病毒细菌场景（来源：摄图网）

病毒数量远远超过地球上的任何生物，种类也众多。冠状病毒是其中一种。

从外形上，冠状病毒就像中世纪欧洲国王头顶上的王冠，所以它的英文名字就叫Coron-avirus，直译过来就是外形像王冠的病毒。它是不规则的球形，表面有明显突起的棒状粒子。

冠状病毒在此前不是病毒中最强悍的那个，比如，埃博拉病毒，烈性传染性病毒，致死率极高。相对而言，最早冠状病毒还十分脆弱，只能引起感冒和腹泻这类轻微的病状。不过，随着演化和变异，冠状病毒对人体的损害越来越大。

不管是什么病毒，病毒都不能单独存在，它实质上就是蛋白质包裹的DNA或者RNA，只含一种核酸，不能完成新陈代谢，只能在活细胞内寄生并以复制方式增殖。

细胞分裂（来源：摄图网）

生物学中，也将病毒称为寄生虫，所以，不依附于其他生物，病毒就无法存活、繁殖和复制。病毒既能够寄生在细菌上，也可以寄生在猪、牛、马、人等较为复杂的生物体。

被寄生的生物体就叫宿主，它给病毒提供复制、合成病毒生命物质的场所，提供养分，宿主供养着病毒。

宿主还分为天然宿主与中间宿主。天然宿主就像一个毒药罐子，体内装满了病毒，但自身却没有受到影响。

蝙蝠是最为典型的天然宿主。它的身上寄生着许多病毒，但是蝙蝠却不会因此感染上疾病。或者即便是患病，也不会引发相应的症状，而且不会致命。

天然宿主蝙蝠（来源：《冠状病毒简史》）

在天然宿主将病毒感染给人类之前，往往还存在着中间宿主。所谓中间宿主，就像是人类与天然宿主之间的一座病毒桥梁。它以中间媒介的作用，让病毒最终感染人类。

中间宿主：果子狸、骆驼（来源《冠状病毒简史》）

感 染

二

病毒不能新陈代谢，不能单独存在，但是它可以寄生在所有细胞生物体上，它不能自己合成自己的遗传物质，但是却能指挥寄生的生物体来合成。

打个比方，病毒像个指挥部，生产车间在所寄生的生物体上，它能调动宿主的细胞资源生产线，被寄生的生物体帮它生产出它的遗传物质。

当病毒指令一发生，感染开始了。

一种生物的“锁匙”系统(lock-and-key system)发挥作用，每一个病毒的蛋白质外壳都包含着一些分子“钥匙”，与一个目标宿主细胞壁上的分子“锁”相匹配。一旦病毒的钥匙找到了能打开的那把锁。病毒就找到了进入细胞的大门。

病毒侵入细胞，完成自己的遗传物质和壳粒蛋白复制，算是一个完整的过程。这个过程总共分为六步，像是工厂上的生产线一样。

病毒入侵人体的六大步骤（来源：《冠状病毒简史》）

第一步是吸附。这是病毒感染能否成功的第一步，也最关键。科学家发现，在吸附过程中，细菌的细胞壁以及动物细胞膜上的一种脂蛋白或糖蛋白担当特殊角色。作为细胞表面受体，它们会与动物病毒或和噬菌体表面特异性的吸附蛋白发生相互作用，进而完成病毒的吸附过程。

第二步为入侵。一旦成功附着到宿主细胞后，病毒便开始将含有复制病毒指令的基因物质注入宿主细胞内。

第三步为脱壳，是指病毒感染性核酸从衣壳内被释放出来的过程。

第四步为生物合成，病毒会立即根据基因指令，借助宿主细胞提供的原料、能量和场所来合成核酸和蛋白质。

第五步为组装成壳。在细胞核内或细胞质内完成装配工序，即组装成核衣壳。

第六步为病毒释放。在此过程中，绝大多数有包膜病毒通过细胞内的内质网、空泡，或以出芽方式释放而成为成熟病毒。

完成这六个步骤，病毒就完成了一个入侵细胞的全过程。当然，宿主细胞也不会坐以待毙，被寄生的细胞通过防御系统，如像皮肤这样的物理防御，免疫系统等来对病毒进行防御性攻击，确保自身安全。

超级传播者

三

在2003年非典之前，人们对超级传播者这个说法并不熟悉。

非典期间，新加坡最先报道的201位感染者中，有5位患者将SARS病毒传染给超过10个健康个体。

2015年韩国爆发的中东呼吸综合征疫情，有5位患者共传染了154位健康个体。

此时，人们发现，在疫情大爆发时，总有少部分感染者表现出超强的传染性，他们往往是疫情走向失控的关键节点，他们就是超级传播者，也是传染病学界的超级关注对象。

超级传播者是在人传人的基础上定义的，即一个病原体的携带者有更大的几率将这个病原体传给一个健康的个体。

超级传播者的免疫反应要低于普通的患者，所以说，超级传播者的症状往往会低于普通患者。

宿主的免疫系统与病原体达成了共识，病毒在宿主体内不发病，潜伏期长，你要让我去传播更多的宿主。

历史上最知名的超级传播者典型就是伤寒玛丽。

玛丽是一位厨师，最初她让就职的银行家家庭中，11个主仆中的6人先后患上了伤寒，而后又让一家妇产医院25人染上伤寒病。在伤寒玛丽被详细记录的一生中，直接源于她本人的传播案例就有 52 例，其中7人死亡。从现在的视角观察，伤寒玛丽具备了一个超级传播者的特征，但她又从未表现出伤寒症患者的迹象。

玛丽没有症状，却拥有很强的感染能力，尽管而后医生对玛丽使用了很多药物，但玛丽体内的伤寒病菌一直存在。

“超级传播者”伤寒玛丽（来源：《冠状病毒简史》）

灾 难

四

病毒肆虐，对于人类而言，就是一场灾难。

在我们的传染病里面，01号传染病叫做天花。这种传染病至少在几千年前就存在，因为我们在两三千年的印度就发现，人们会崇拜天花女神，人们相信，天花女神不仅能使人感染天花，还能帮助那些已经感染天花的人。

还有一种至今还在一些落后地区存在的传染病——霍乱，被称作02号传染病，人们会因为这种病毒引起腹泻，村庄的人大片大片死亡。

病毒场景（来源：摄图网）

冠状病毒一直以来广泛存在于自然界中，可以感染人、鼠、猪、猫、犬、蝙蝠与禽类脊椎动物，至今发现，有7种冠状病毒可以感染到人类。

临床上，冠状病毒会引起轻度和自愈性疾病，当然，也有引起严重的疾病，例如，肺炎。

2003年的SARS引发患者出现的病症包括高烧、咳嗽，甚至呼吸衰竭。从发现开始后8个月时间，这一疾病席卷全世界 32 个国家和地区，实验室确诊病例8422 人，其中 916 例患者死亡。

2012年，坐标为中东的沙特阿拉伯，一名60岁的严重肺炎患者被收治在当地医院，尽管医院用尽了治疗方法，这名患者还是死掉了。

接下来半个月内，这家医院就出现了很多类似病患。他们都会发热、咳嗽和气短，还有一些体质较弱的患者出现腹泻等胃肠道反应、呼吸衰竭和肾衰竭。

这就是中东呼吸综合征（MERS），在随后的2015年，再次引发韩国爆发了MERS疫情。

2019年，在中国武汉发现了新型的冠状肺炎病毒，这种不明原因感染肺炎的患者，引起专家的注意，在患者的体内病毒基因序列上，专家发现，本次的肺炎病毒和两种冠状病毒有相似之处(bat-SL-CoVZC45 和 bat-SL- CoVZXC21)，其相似率达 88%。而与SARS病毒有 79% 的相似，与中东呼吸综合征只有50%的相似之处。

最终，这种冠状病毒被中国国家卫生健康委员会定义为，“新型冠状病毒肺炎”，世卫组织名为“COVID-19”。

新型冠状病毒武汉株 02（来源：《冠状病毒简史》）

病毒不断被发现，感染人类，人类不是没有办法，疫苗就是人类最伟大的发明之一。

人类社会

五

人类曾经对天花毫无办法，但1980年，世界卫生组织宣布，人类已经成功消灭了天花。

为什么天花会消失？因为天花疫苗的诞生。

1796年，英国乡村医生爱德华·詹纳听说一件事，乡村一名挤牛乳的女工从来不为感染天花而担心，因为她感染过一次牛痘，牛痘不是天花，类似于天花，病情要轻得多。但是，感染过牛痘的人不会再感染天花。

于是，1796年的5月，詹纳冒险做了一个实验，他从这名挤乳女工手上取得牛痘脓液，注入到一名叫做菲普斯的8岁男孩身上，果然，这名男孩染上了牛痘，但很快就好了。

1800年，英国完全接受了“种痘”，世界其他地方也逐渐采纳，天花发病率大幅降低。爱德华•詹纳被誉为“免疫学之父”，他也创造了世界上第一种有效的疫苗。

不过，对于冠状病毒而言，疫苗研制还很遥远。SASR、中东呼吸综合征这两类曾引起人类大规模患病的冠状病毒，目前仍然没有相应的治疗疫苗。

没有疫苗，也不意味着人类对于感染病毒的患者束手无策，通过物理隔离、有效药物，人们能够治疗病毒引发的疾病。然而，病毒引发的疫情对于人类社会而言，仍可看成是一场灾难。

2014年2月，新一轮埃博拉疫情在西非的几内亚、利比里亚、塞拉利昂三国间迅速蔓延开来，且渐趋失控。8月8日，世界卫生组织(WHO)发表声明，将此次埃博拉疫情定义为国际突发公共卫生事件(PublicHealth Emergency of International Concern, 英文简称 PHEIC)。

国际突发公共卫生事件，这意味着通过疾病的国际传播已经构成了对其他国家的公共卫生风险，这会给发生疫情的国家带来后续经济、贸易、产业等各方面的影响。因此，我们说，疾病是对人体健康的考验，而瘟疫则是对人类社会与人类理性的考验。

大疫情

六

人类长河里，病毒引发的疫情足以让人类“倒退”与“进步”。

14世纪40年代至50年代的欧洲，有一种瘟疫，差一点消灭了欧洲。据记载，从1347至1353年，席卷整个欧洲的这场瘟疫，夺走了2500万人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。

这就是鼠疫，也叫“黑死病”。

它是由一种名叫鼠疫杆菌的微生物引起的，确切地说，传递鼠疫杆菌的生物除了老鼠，还有藏在它们身体里的跳蚤。

历史上，世界上发生过三次大的鼠疫，造成一亿三千五百万人死亡。

而近100年来，另一种瘟疫也在人类社会爆发多次，这就是霍乱。

全世界范围，曾经发生过7次霍乱大疫情。

世界上第一次霍乱大流行发生在1817年至1824年，最初因印度的恒河洪水泛滥。印度有水葬的习俗，人死后尸体被置于恒河中顺流而下，加尔各答威廉要塞出现霍乱病人死亡，而后这场疫情波及到整个世界，从印度大陆到泰国、菲律宾等地，又传播到亚洲地区。

印度恒河（来源：摄图网）

到第七次霍乱大流行，已经波及140多个国家和地区，霍乱的危害至今还没有完全消除。

现代医学已证实，霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，临床特征为剧烈腹泻、呕吐，会使人呕吐到死亡。

如果说鼠疫和霍乱离我们似乎有些遥远，那么另一种能引发大规模疫情的病毒，就在身边，它就是流感病毒。

从16世纪以来，有记载的全球性“大流感”至少有30次。

20世纪以来，在全球范围内爆发过6次严重的“大流感”，它们分别是 1918年～1919年的“西班牙大流感”、1957年的“亚洲流感”、1968年的“香港流感”、1976年的“美国猪流感”、1977年的“俄罗斯流感”、2009年的“H1N1 甲型流感”，在拥有成熟的公共卫生及疫病防控体系的美国，2009 年的“H1N1 甲型流感”导致了5900万人染病，26.5万人住院，1.2万人死亡。

美国堪萨斯州赖利堡(Fort Riley)的军营医院，病房内被感染西班牙型流行性感冒的军人塞满（来源《冠状病毒简史》）

至今，流感能够带来严重后果的现象也时有发生，只是有些人并不知道流感的危害。而埃博拉，是人们公认的烈性传染病。这种病毒引发的症状比较可怕，人们会休克、流血。

根据研究，埃博拉病毒是一种罕见的烈性传染性病毒，能够在灵长类动物和人类间传播，致死率极高。

埃博拉病毒像幽灵一样在非洲雨林地区出没，引发的疫情大大小小有几十次，给人类社会带来了极大恐慌。

最后介绍的一种疫情是艾滋病，有说法称，艾滋病是20世纪的瘟疫。

世界艾滋病日12.01（来源：摄图网）

艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征，英文缩写为AIDS，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种慢性传染病。HIV病毒在进入人体后，会专门针对一种叫CD4的T细胞发动攻击，从而破坏人体的免疫系统，导致免疫系统失灵。

人们对艾滋病并不陌生，但很少人知道它的危害极大，自 1981 年以来，艾滋病以惊人的速度蔓延全球，目前已有 200 多个国家和地区受到艾滋病的严重威胁，全球共有7610万例感染艾滋病，其中3500万例死于艾滋病相关疾病。

结 语

七

2019年12月，人们最早在武汉发现了一种新型病毒引发的肺炎病患，这种病毒与此前的SARS同属于冠状病毒，一时间，引发中国乃至世界多地发生病患。

到了2020年2月8日，新型冠状病毒感染的肺炎已经被正式定名为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”。

防控新型冠状病毒肺炎（来源：摄图网）

人们对新冠肺炎的了解尚在空白，对冠状病毒的前世今生缺乏系统性的知识，对宿主、人类之间的关系知之甚少，甚至对病毒的发生发展也毫不了解。

这导致在病毒侵袭时，人们在基本知识与防护方面的认识欠缺，在这种情况下，考拉看看一直致力于优质内容创作与知识传播，2018年开始，曾经领衔创作研究大众身边的历史系列图书作品，包括《电竞简史》《手机简史》《互联网简史》《高铁简史》《商业简史》，我们还研究过城市简史，给大众提供认识身边的世界，了解人类社会发生的历史，一直以来是我们的使命。

新冠肺炎疫情发生后，为了帮助读者了解、掌握冠状病毒的发展，新冠肺炎的基本知识，提高防护能力，考拉看看团队创作了《冠状病毒简史》(简读本)一书， 本书参考了医学界前沿的冠状病毒研究论文、相关书籍和最新报道，力争通俗、准确地介绍冠状病毒的相关知识。

本书为简读本，所引资料及相关信息截至2020年2月11日。因新冠肺炎突发，相关研究尚不充分，书中纰漏之处， 欢迎您提出宝贵意见。联系我们，请发送邮件至5256100@qq.com。

如何下载

《冠状病毒简史》 抢鲜版PDF

八

点击考拉看看公众号头像或下图二维码进入后台界面，在底部对话框输入“冠状病毒简史”，即可下载《冠状病毒简史》（抢鲜阅读版）的全书PDF版。

本文还引用了央视网、环球时报等媒体内容，特此致谢。

——————————————————————

参考资料

[1][美]卡尔·齐默.病毒星球[M].刘旸,译.桂林:广西师范大学出版社.2019.14.

[2][美]威廉·麦克尼尔.瘟疫与人[M].余新忠、毕会成,译.北京:中信出版社.2018.5.

[3]余新忠.清代江南的瘟疫与社会:一项医疗社会史的研究[M].北京:北京师范大学出版社 .2014.1.

[4][美]兰迪·希尔茨.世纪的哭泣[M].傅洁莹，译.上海:上海译文出版社.2019.12.

[5][美]松佩拉克.病毒学概览[M].姜莉、李琦涵,译.北京:北京大学医学出版社.2016.3.

[6][美]内森·沃尔夫，病毒来袭[M].沈捷,译.杭州:浙江人民出版社，2014.4.1.

[7]刘皓然.“中东呼吸综合征”病毒惊现沙特 致死率极高[N].环球时报，2014-04-29.

[8]熊成龙,蒋露芳,姜庆五.β-冠状病毒引起人类疾病的流行与控制[J/OL].上海预防医学,2020(01):1-12[2020-02-09].https://doi.org.2020.20001.

[9]央视网.致死率40%的中东呼吸综合征传入我国[EB/OL].[2015-05-30].http://m.news.cntv.cn/ARTI143.shtml.

[10]参考消息网.美媒解析：冠状病毒疫苗离我们有多远？[EB/OL].[2020-02-11].http://www.com.shtml.

——————————————————————

本文工作团队

策划：考拉看看

特别支持：考拉看看·人文社科中心

出品人：康 成

主编：马 玥

原创内容总监：熊玥伽

审稿人：李开云 姚茂敦

撰稿：考拉看看 作文君·蓉小漂团队

视觉：汪智昊 王云奇 书服家·设计中心

排版：陈 兰 张 奕

图片支持：《冠状病毒简史》

【本文版权归“考拉看看”所有】

未经许可禁止转载、摘编、复制及镜像等使用

如需转载请与考拉看看后台联系获取授权

来源：考拉看看