久病成医的蜀中名医刘仕廉

葛丽平

“要观天地之象，观万物生灵之象，观疾病健康之象。 所以今年，大江以南暴雨成灾。厥阴风木司天已经描述了，太虚元象，上半年是比较和缓的；下半年，特别是在冬至前后，也就是延续到明年的春季，要有瘟疫发生。”

这是我国中医专家王永炎在2019年6月中国中医科学院的会议上的一次谈话。因为他的“神预测”，令该视频迅速走红，人们再一次惊叹中医的博大精深。王永炎是中国工程院院士，中医学泰斗级人物，他十分重视中医经典的研读和临床实践的结合，提出中医药人员应“读经典，做临床，参名师”，他在指导中医人才培养上，提出要根据专业方向，锁定精读书目，提到了《医学集成》一书，该书便是双流名医刘仕廉所著。

刘仕廉塑像（图片来自网络）

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刘仕廉，生于清嘉庆八年（1803），四川双流人，世代居住在双流北门外磨子桥（今为成都市双流区东升镇北郊村）。

刘仕廉的父亲对他寄予厚望，希望他将来能够走仕途，做个廉洁的好官，以匡扶万民。所以，刘仕廉自幼遵从父命，发奋读书，攻读童子试科目。天资聪慧的他加上后天的勤奋，很早便在诗文辞赋上表现出了杰出的才华，时评“聪明特出，倜傥不羁，文字皆工而更擅诗词”。双流县的一位名儒宋西桥十分器重他，认为他将来必成大器。

道光丙申年（1836），刘仕廉33岁时，父亲辞世。刘仕廉万分悲痛，他谨遵父亲教诲，更加勤奋地读书，继续攻读举子，希望能完成父亲遗愿。刘仕廉博览群书，凡事能接触到的书籍无一不读。至道光壬寅年（1842），刘仕廉突然得了足疾，寸步难行。请了很多医生调治，非但没有治好，反倒更加严重，还白白花了很多的银钱，到最后竟是足不能动，手不能举，项强筋痛，骨瘦如柴。刘仕廉一病5年，饱受病痛折磨。5年来，看过的医生不下百位，却依然不见好转。刘仕廉自诉这5年的经历：九死一生，幸留残喘。

一向读书涉猎甚广的刘仕廉决定买来医书自学。他根据医书上写的脚疾，按图索骥，查询古书上记载的药方，然而用尽了书中舒筋除湿的药也不见好转。后来他改变思路，按照字体从足，继续查找含“足”字的病症，终于在一本医书里面找到“痿躄门”中，发现了“五痿症”，然后按书中记载的方法进行调理。他先是服用丽参、银花，用来化解之前服用的药；接着又服用了补中益气的汤药，以扶正气，这时，他的手、脚、头与脖颈都能活动了；接着他又服用了十全大补的汤药，去芎、苓，加附片、枸杞、巴戟、鹿茸，服了几剂便大有好转，后来将汤剂改成药丸接着服用，一个月后就痊愈了，可正常行走。

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此番病痛经历，让刘仕廉颇有感触。他一直“以济世利天下”为人生最高理想，原本渴望通过仕途之路，辅佐明君以治天下利泽万民。而如今看到良医一样可以为世人除疾患，实现利泽万民。古人云：不为良相，当为良医，说的就是良医能够保命治病，与保王克贼的良相并无差别。但是，真正的好医生实在是太难得了。

刘仕廉感叹：呜呼！医道之废弛久矣。

从此后，刘仕廉放弃了科考之路，转而学习医术。于是他开了药肆，并广泛搜集各种药书，细心研读。经过十年潜心学习，他开始悬壶济世。刘仕廉的行医之路，不管是朱门大户还是贫寒人家，都经历遍，见到了各种各样的病症，无论大小沉疴，他都能随治即效，可见医术之高明。

不知何故，刘仕廉退居田园，过起了课子教孙的“退休生活”。至于“退休”原因，刘仕廉曾在自序隐晦地谈到“然终不免为他人作嫁衣裳尔”，颇有失望的意味儿。

就这样，过了两年，此时，双流知县陈芗墀新晋上任，他的幕僚吴又香罹患失血症，请了很多医生救治都没有效果。陈芗墀听说刘仕廉是双流名医，于是屡次邀请，刘仕廉不得不前往诊治。

陈芗墀礼贤下士，很有儒者风度，刘仕廉被陈视为尊贵的客人招待。刘仕廉为吴又香看诊，果然药到病除，几剂汤药下去，吴又香就痊愈了。陈芗墀惊其为“神医”，与刘仕廉结为好友，往来甚密。

刘仕廉和陈芗墀都是饱读诗书之人，二人往来诗词唱和，意气相投，颇有知音之意。刘仕廉自己形容与陈芗墀的8年交往经历“已足生平之幸”。

陈芗墀不希望刘仕廉的才华被埋没，所以每次拜谒上级官员或会见同僚的时候，都会力荐刘仕廉的诗文才华和医术高明。因为有了陈芗墀的大力推广，大家都知道了双流有一位名医叫做刘仕廉，于是，很多位居高位的人，如中丞严树森、方伯廉生及督藩臬道，各州府县纷纷来拜见他。

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刘仕廉行医多年，写下了很多关于病论、药方以及关于解释药性的文字。陈芗墀等人多次劝其将这些文字进行整理，然后刊刻出版。但是刘仕廉因种种顾虑，始终不敢刊刻。

刘仕廉从小在父亲的谆谆教导以仕途为前程，刘仕廉的字为“清臣”，可见其为官之心是很坚定的。但是如今没有实现父亲的遗愿，想到如果自己是以医者之名流世，而不是因为诗文词赋传世，终还是辜负了父亲的期望。

后来，在朋友和门人的不断劝说下，刘仕廉终于同意出书。由同乡训导李馥垣校正，胞弟刘仕鹏校阅，门人张文俨、李仲元负责校录和校刊，并由他的三子刘永钟抄写了一年，在刘仕廉70岁时最终完成，并刊刻成书，名之曰《医学集成》。

刘仕廉所著《医学集成》（图片来自网络）

《医学集成》是一本综合性医学著作，一共四卷。全书采集历代医家的医学论述、各科临证证治以及医案等加以分类编纂而为此书。卷一医学总论，论述阴阳、脏腑、诊法等；卷二、卷三介绍伤寒、瘟疫、内科杂病、妇产、小儿及疮症；卷四医案、十四经脉图及经穴歌、程钟龄医门八法等。

刘仕廉在《医学集成》中，将其一生所得变成了编成了歌谣，朗朗上口，便于传播。如：

看病歌诀：“有病先从气色看，面色光泽病易痊，赤红如潮血虚极。实火唇红并口干，口唇白者阳分弱。鼻孔红燥肺火炎，耳疼肾热或君火……再看舌胎分表里，红黄有火清即安，白滑里寒温中急，白涩里热黄滑寒……”知道医这如何从患者的起色和舌苔等观察病人症状，非常具有指导价值。

看妇女歌：“女子二七天癸至，调经察脉要分明。先期而行为血热，后期而至是寒经。经来疼痛为气滞，行后而痛气虚真。其色黑者多实热，淡白为虚或痰凝。烟尘黄水血不足，紫色原属风邪侵。行经之时宜慎重，若有忧郁血必停……”

看小儿歌：“小儿有病令人怜，全仗医生仔细观。令人抱出光明处，先将面部用心看。额属心兮颏属肾，左肝右肺两腮前。鼻乃脾经为主宰，五经辨色要心虔。白者气虚黄有积，赤者为热青主寒。鼻塞声重伤风重，眼下青色主饮痰。口唇赤白阴阳判，赤者胃热白者寒。虫积唇内生白点，疳(音gān，中医指小儿的肠胃病)气鼻燥体态干……”

为了帮助人们认识药性，刘仕廉还专门创作了分类用药歌：“补气箭芪与人参，党参洋参北条参。云苓焦术淮山药，炙草桂圆白茯神。下气杏仁铁锈浆，郁金苏子甲沉香。前胡葶苈枇杷叶，莱菔瓜蒌枳实良。顺气青皮陈橘皮，藿香效与木香齐。香圆香附和乌药。柿蒂砂仁白蔻宜。冷气疼痛要肉桂。吴萸姜附胡椒配。小茴丁香炒砂仁，元胡灵脂阳气退。”

刘仕廉善集百家之长，普集名家精粹于一书，《医学集成》去繁就简，精要易读。时人评价该书“切而不泛，简而不繁”，是“后学之津梁，入门之路径”，所以该书刊刻后又多次再版，传播很广。

刘仕廉所著《医学集成》（图片来自网络）

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清同治十三年（1874）年，刘仕廉与世长辞。双流邑宰陈枝莲在刘仕廉的墓碑上书：“清逸民刘清臣老先生之墓”，碑石两旁镌刻对联：两行橘树诗人宅，数处梅花处士坟。

刘仕廉的学术由其门人及家人继承，其中，他的玄孙刘梓衡（1919-1999），也是一代名医，著有《刘梓衡临床经验回忆录》。

刘仕廉从医名言：医之为道，非精不能明其理，非博不能致其得（图片来自网络）

来源：四川省地方志工作办公室

作者：葛丽平（中共成都市双流区委史志办公室）